این مطالعه توسط دکتر (آماندا Sierra )، مدیر آزمایشگاه زیست‌شناسی سلول گلیال در مرکز Achucarro باسک برای علم اعصاب ، هدایت شد . این اثر آزمایشی عمدتا ً توسط Oihane Abiega ، سول Beccari و Irune دیاز Aparicio انجام شد . دیگر دانشمندان from و UPV / EHU ، از جمله خوان مانوئل Encinas ، جورج سانچز ، ویکتور سانچز - Zafra و Inaki پاریس نیز به این مطالعه کمک کردند .
این تلاش تحقیقاتی بین‌المللی از سرزمین باسک و دانشمندان از bioGUNE ( اسپانیا ) ، دانشگاه بوردو ( فرانسه ) ، دانشگاه of ( انگلستان ) ، دانشگاه Laval ( کانادا ) ، و کالج پزشکی Baylor ( آمریکا ) نیز شرکت کردند .
مواد مخدر مورد استفاده برای درد ، اضطراب ممکن است با نقص‌های مادرزادی مرتبط باشد .
مبدا :
آکادمی علوم مغز و مغز آمریکا ( aan )
خلاصه :
به گفته یک مطالعه جدید ، دارویی که معمولا ً برای درمان درد ، صرع ، اضطراب و سایر اختلالات سلامتی مغز به کار می‌رود ممکن است با افزایش خطر نقص‌های مادرزادی اصلی همراه باشد .
طبق مطالعات منتشر شده در ۱۸ مه ۲۰۱۶ ، مجله پزشکی آکادمی پزشکی مغز و مغز ، دارویی که معمولا ً برای درمان درد ، صرع ، اضطراب و دیگر اختلالات سلامتی مغز به کار می‌رود ممکن است با افزایش خطر نقص‌های مادرزادی در ارتباط باشد .
داروی pregabalin توسط FDA برای درمان بیماری صرع ، fibromyalgia و neuropathic ، مانند درد ناشی از ناخوشی دیابتی و یا درد پس از آسیب shingles یا آسیب طناب نخاعی تایید می‌شود . هم چنین از آن برای اختلال اضطراب تعمیم‌یافته و دیگر مسائل سلامت روانی استفاده می‌شود . این امر تجویز off نامیده می‌شود .
برای این مطالعه ، اطلاعات در هفت کشور از ۱۶۴ زن که در دوران بارداری و ۶۵۶ زن باردار که مواد مخدر توقیف نکرده بودند ، جمع‌آوری شد . سپس پس از تاریخ تحویل مورد انتظار آن‌ها ، دوباره با زنان و یا their تماس گرفته شد .
pregnancies از زنانی که در طول سه‌ماهه اول بارداری در طول سه‌ماهه اول بارداری شرکت کردند ، سه برابر بیشتر از زنانی بودند که مواد مخدر توقیف نکرده بودند . هفت مورد از ۱۱۶ مورد بارداری در زنان دارای مواد مخدر توقیفی ، یا ۶ درصد ، نقص اصلی تولد در مقایسه با ۱۲ مورد از ۵۸۰ بارداری یا ۲ درصد در زنانی بود که مواد مخدر مصرف نکرده بودند . نقص‌های مادرزادی ناشی از اختلالات کروموزومی در این نتایج گنجانده نشده اند .
نقص‌های مادرزادی اصلی شامل نقص قلبی و مشکلات ساختاری با سیستم عصبی مرکزی ( CNS ) و یا سایر اندام‌ها بود . زنانی که pregabalin را می‌گیرند شش برابر بیشتر از زنانی که مواد مخدر مصرف نمی‌کنند دارای نقص عمده در سیستم عصبی مرکزی هستند نسبت به زنانی که مواد مخدر مصرف نمی‌کنند با چهار نقص در CNS خارج از ۱۲۵ بارداری ، یا ۳.۲ درصد در مقایسه با سه نقص در CNS خارج از ۵۷۰ بارداری یا ۰.۵ درصد .
از بین زنانی که pregabalin را گرفتند ، ۱۱۵ نفر آن را برای درمان اختلالات روانی از جمله افسردگی ، اضطراب ، اختلال دوقطبی و جنون در نظر گرفتند ، پنج نفر آن را برای حمله به صرع گرفته بودند و یکی از آن‌ها مبتلا به سندروم restless بود .
در مجموع ۷۷ درصد از زنان باردار شده‌اند قبل از اینکه باردار شوند . زنان در این مطالعه از مصرف مواد مخدر به طور متوسط شش هفته به دوران بارداری خود دست کشیدند . از میان زنانی که pregabalin ، ۲۲ یا ۱۳ درصد را مصرف می‌کنند ، یک داروی ضد تشنج دیگر نیز به دست آورده‌اند .
نویسنده مطالعه ، اورسولا winterfeld ، PhD ، از خدمات اطلاعاتی Teratogen سوئیس و بیمارستان دانشگاه لوزان در لوزان ، سوییس ، گفت : " ما هیچ گونه نتیجه‌گیری قطعی از این مطالعه به دست نمی‌آوریم ، زیرا بسیاری از زنان مواد دیگری که می‌توانستند در نقص‌های مادرزادی نقش داشته باشند را به دست می‌آوردند ، اما این نتایج نشان می‌دهند که ممکن است در طول سه‌ماهه اول بارداری ، خطر افزایش وجود داشته باشد .

منبع سایت علم روز

دکتر مالون : نتایج نشان می‌دهد که چگونه داروهای ضد صرع می‌توانند برای کودکان متولد نشده باشند . 12 درصد از کودکانی که در معرض اثرات این داروها در دوران بارداری قرار داشتند , دارای ویژگی‌های اوتیسمی نسبت به دو گروه دیگر بودند . در زنان مبتلا به صرع که از دارو استفاده نمی‌کردند , تنها حدود سه درصد از کودکان مبتلا به اتیسم بودند , در حالی که میزان مادران سالم در حدود ۴ درصد بود . متخصص ادامه داد : " اگر زن از مکمل‌های اسید فولیک استفاده کند , خطر کاهش می‌یابد . یافته‌ها نشان می‌دهد که در صورت عدم استفاده از مکمل‌های اسید فولیک در دوران بارداری , زنان مبتلا به صرع به شدت مبتلا به صرع هستند . ~~~ فرزندان آنها شش برابر بیشتر از زنان با مصرف داروهای ضد صرع و مصرف مکمل‌های اسید مصرف می‌شوند . این یافته پس از تجزیه و تحلیل آماری عوامل خطر مانند تشنج , افسردگی , وضعیت اجتماعی - اقتصادی یا غلظت داروهای ضد صرع یا غلظت داروهای ضد صرع در خون زنان باردار حاصل شد . دکتر مالون به این نتیجه رسید که : " غلظت پلاسمایی فولات در پلاسما در دوران بارداری , بدتر از آن است که کودکان در سن سه‌سالگی در آزمون برای تعیین درجه ویژگی‌های اتیستیک ( پرسشنامه ارتباطات اجتماعی ) پیشرفت کردند . برای زنان باردار مبتلا به صرع , تجویز زودرس اسید فولیک یک ضرورت مطلق است . "
زنان مبتلا به صرع باید حاملگی خود را تحت کنترل نورولوژیست انجام دهند. اگرچه ادامه داروهای ضد صرع در دوران بارداری خطراتی را برای کودک ایجاد می‌کند , توقف داروهای ضد صرع در اغلب موارد خطر سلامتی بیشتری را نشان می‌دهد . تشنجات شدید صرعی می‌تواند منجر به کمبود اکسیژن شود که می‌تواند منجر به آسیب یا کشتن جنین شود . مادر نیز در خطر است : پنج درصد تلفات در دوران بارداری به صرع نسبت داده می‌شود .
مغز برای سالم ماندن به تمیز کردن نیاز دارد
منبع :
چند
خلاصه :
تحقیقات جدید مکانیسم‌هایی را آشکار کرده‌است که مغز را در طول بیماری‌های نورودژنراتیو تمیز نگه می‌دارند .
تحقیقاتی که توسط مرکز دانش عصب‌شناسی دانشگاه باسک , دانشگاه سرزمین باسک انجام شده‌است , مکانیسم‌هایی را آشکار کرده‌است که مغز را در طول بیماری‌های نورودژنراتیو تمیز نگه می‌دارند .
وقتی نورون‌ها می‌میرند , بقایای آن‌ها باید به سرعت حذف شوند تا بافت مغز اطراف به درستی عمل کند . حذف جسد نورون‌ها در فرایندی به نام فاگوسیتوز توسط سلول‌های بسیار ویژه در مغز به نام میکروگلیا انجام می‌شود . این سلول‌های کوچک انشعابات زیادی دارند که در حرکت مداوم هستند و به ویژه برای کشف و نابود کردن هر عنصر خارجی از جمله نورون‌های مرده , تجهیز شده‌اند . یا شاید تا این لحظه به آن فکر می‌شد .
این مطالعه , که در حال انتشار است , ممکن است برای اولین بار فرآیند مرگ نورون‌ها و فاگوسیتوز سلول‌های میکروگلیا را در مغز بیمار بررسی کند . برای این منظور , دانشمندان از بیماران صرعی در بیمارستان دانشگاه تهران و از موش‌های صرعی جمع‌آوری شدند .
مشخص است که در طول تشنجات صرعی , نورون‌ها می‌میرند . اما برخلاف آنچه در مغز سالم اتفاق می‌افتد , به نظر می‌رسد میکروگلیا " کور " هستند و قادر به یافتن نورون‌های مرده و نابود کردن آن‌ها نیستند . رفتارشان غیرطبیعی است . بنابراین , نورون‌های مرده را نمی‌توان حذف کرد و تجمع کرد , آسیب به نورون‌های مجاور را گسترش داد و یک پاسخ التهابی را تحریک کرد که آسیب مغز را بدتر می‌کند .
این کشف راه جدیدی را برای کشف روش‌های درمانی باز می‌کند که می‌توانند اثرات بیماری‌های مغزی را کاهش دهند . در واقع , گروه تحقیقاتی که این مطالعات را بر عهده گرفته‌است در حال حاضر در حال توسعه مواد مخدر است , به این امید که این فرآیند پاک‌سازی را افزایش دهد و به درمان صرع کمک کند .

منبع سایت علم روز

نویسندگان می‌گویند که یافته‌های آن‌ها باید توسط مطالعات طولی و ژنتیکی پی‌گیری شود که می‌تواند علت تفاوت‌های ساختاری را روشن کند .
" از مطالعه ما ، ما نمی‌توانیم بگوییم که آیا تفاوت‌های مغزی ساختاری ناشی از تشنج ، یا شاید یک توهین اولیه به مغز ، یا عواقب دیگر of - - و نه ما می‌دانیم که این چگونه ممکن است در طول زمان پیشرفت کند . پروفسور Sisodiya گفت : " اما با شناسایی این الگوها ، ما در حال توسعه یک نقشه تشریح تشریحی عصبی هستیم که نشان می‌دهد معیارهای مغز برای مطالعات بیشتر که می‌تواند درک و درمان ما را بهبود بخشد ، کلیدی هستند ."
آیا علائم CTE در بافت مغزی افراد جوان مبتلا به صرع وجود دارد ؟
مبدا :
آکادمی علوم مغز و مغز آمریکا
خلاصه :
به گفته یک مطالعه اولیه ، بزرگسالان جوان مبتلا به صرع سخت به درمان ممکن است علائم اولیه بیماری ضربه مغزی مزمن را در بافت مغز خود داشته باشند ، اما به نظر می‌رسد غیرمعمول باشد .
طبق مطالعه اولیه و مقدماتی منتشر شده در ۱۰ ژانویه ۲۰۱۸ ، نشریه پزشکی آکادمی پزشکی مغز و مغز ، بزرگسالان جوان مبتلا به صرع دشوار ممکن است نشانه‌های بیماری ضربه مغزی مزمن را در بافت مغز خود داشته باشند ، اما به نظر می‌رسد غیرمعمول باشد .
بیماری مغزی مزمن ( CTE ) یک بیماری نادر در مغز است که به احتمال زیاد با ضربه مغزی مکرر ایجاد می‌شود . افراد مبتلا به CTE ممکن است علائمی مثل زوال عقل ، اختلالات شخصیت و یا مشکلات رفتاری را ایجاد کنند . افرادی که مبتلا به صرع هستند می‌توانند آسیب‌های سر را تجربه کنند ، زمانی که تصرف کامل بدن و یا مصادره جزئی یا کانونی آن‌ها را که در آن برخی یا همه آگاهی نسبت به محیط خود را از دست می‌دهند ، تجربه کنند .
برای این مطالعه آزمایشی کوچک ، محققان به بخش‌های میکروسکوپی از بافت مغز از ۱۰ نفر که مبتلا به صرع بودند و عمل جراحی را تحت کنترل درآورده بودند ، نگاه کردند که به طور کامل تحت کنترل دارو نبود . عمل جراحی ناحیه مغز را که در آزمایش نشان داده می‌شود ، حذف می‌کند .
نویسنده مطالعه گرگوری دی گفت : " مطالعات پیشین علائم CTE را تا یک چهارم یا حتی یک سوم افراد مبتلا به صرع پیدا کرده‌اند ، بنابراین هدف ما تعیین این بود که آیا چنین نشانه‌هایی می‌تواند در مغز جوانان مبتلا به صرع پیدا شود . " Cascino ، MD ، کلینیک مایو در راچستر ، مینسوتا . تنها یکی از ۱۰ شرکت‌کننده مطالعه ما علائم CTE را نشان دادند ، اما از آنجا که مطالعه ما کوچک بود ، تحقیقات بیشتری باید برای تایید یافته‌های ما انجام شود ."
۱۰ نفر از شرکت کنندگان در این مطالعه به مدت ۲۴ سال با صرع زندگی کرده بودند و زمانی که به طور متوسط ۳۳ ساله بودند ، جراحی را انجام دادند . هشت نفر سابقه جراحت سر خود را در رابطه با seizures داشتند ، اما هیچ یک از زخمی‌ها به مراقبت‌های پزشکی نیاز نداشتند . در حالی که هیچ یک از شرکت کنندگان فوتبال بازی نکردند ، اطلاعات مربوط به دیگر ورزش‌های برخوردی موجود نبود . یکی از آن‌ها تصرف موضعی با آگاهی ناقص داشت ، دو مورد کشف مواد مخدر بود و هفت مورد از هر دو نوع توقیف داشتند . فرکانس صرع از دوتا سه به سه در هر سال متغیر بود .
یکی از شرکت کنندگان در مطالعه ، ضایعات مغزی پراکنده را داشت که از طریق اتصال پروتیین تاو در بافت مغز ، نشانه‌ای از CTE بود . این فرد به طور متوسط دو تصرف جزئی با میزان آگاهی ناقص در روز داشت ، ۲۸ سال قبل از جراحی ضبط کرده بود و سابقه جراحات سری در رابطه با صرع داشت . در بافت مغز ۹ بیمار دیگر ، محققان هیچ نشانه‌ای از CTE ندیدند . هیچ ویژگی منحصر به فردی برای فرد مبتلا به CTE در مقایسه با ۹ نفر دیگر وجود نداشت .
Cascino گفت : " علی‌رغم سابقه of ، نه تن از ۱۰ بیمار هیچ نشانه‌ای از رشد پروتئین تاو در بافت مغز خود ندارند ، اما به نظر می‌رسد که علائم این بیماری در اغلب مردم قبل از اینکه ۵۰ سال سن داشته باشند ، مشهود نباشد ."

منبع سایت علم روز

صرع در ارتباط با حجم و ضخامت مغز
مبدا :
کالج دانشگاهی لندن
خلاصه :
به گفته تحقیقات جدید ، صرع در ارتباط با ضخامت و اختلاف حجم در ماده خاکستری بسیاری از مناطق مختلف مغز است . بزرگ‌ترین مطالعه تصویر برداری تصویر برداری عصبی از افراد مبتلا به صرع ، نشان می‌دهد که صرع بر تفاوت‌های فیزیکی گسترده ‌تری نسبت به آنچه پیش از این فرض شده بود، و حتی در انواع صرع که در صورت تحت کنترل بودن در نظر گرفته می‌شوند ، در نظر گرفته می‌شود .
با توجه به تحقیقات جدیدی که توسط UCL و دانشکده پزشکی کک دانشگاه کارولینای جنوبی انجام شده‌است ، صرع در ارتباط با ضخامت و حجم در ماده خاکستری بسیاری از مناطق مختلف مغز ، همراه است .
بزرگ‌ترین مطالعه تصویر برداری تصویر برداری عصبی از افراد مبتلا به صرع ، که امروزه در مغز چاپ می‌شود، نشان می‌دهد که صرع معمولا ً شامل تفاوت‌های فیزیکی گسترده ‌تری نسبت به پیش فرضی است ، حتی در انواع صرع که در صورت تحت کنترل بودن ، more محسوب می‌شوند .
برخی از اختلالات مغزی که محققان شناسایی کرده‌اند ظریف هستند و هنوز هم در هر گونه از دست دادن کارکرد دخیل نبوده اند .
ما تفاوت‌های موجود در مغز را حتی در epilepsies مشترک پیدا کردیم که اغلب نسبتا ً بی‌خطر تلقی می‌شوند . در حالی که ما هنوز تاثیر این تفاوت‌ها را ارزیابی کرده‌ایم ، یافته‌های ما نشان می‌دهد که there's بیشتر به صرع باشد تا اینکه ما درک کنیم ، و حالا باید تحقیقات بیشتری برای درک علل این تفاوت‌ها انجام دهیم .
صرع ، یک اختلال نورولوژیکی و عصبی است که ۰.۶ تا ۱.۵ درصد جمعیت جهان را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد، که شامل بسیاری از syndromes و شرایط مختلف است، و با تمایل به مصادره تعریف می‌شود .
این تحقیق توسط کنسرسیوم جهانی صرع - صرع ، بخشی از معمایی که مقر آن در دانشکده پزشکی کک دانشگاه کارولینای جنوبی قرار دارد ، و داده‌های حاصل از ۲۴ مرکز تحقیقاتی در سراسر اروپا ، آمریکای شمالی و جنوبی ، آسیا و استرالیا به چاپ رسید . روش‌های مغزی ساختاری از اسکن مغزی MRI از ۲، ۱۴۹ نفر مبتلا به صرع ، و در مقایسه با controls سالم ۱، ۷۲۷ استخراج‌شده، استخراج شد . گروه صرع بر روی هم برای الگوهای مشترک تحلیل شدند و به چهار زیرگروه تقسیم شدند تا تفاوت‌ها را شناسایی کنند.
گروه شاهد کاهش ضخامت ماده خاکستری در بخش‌هایی از لایه بیرونی brain's ( پوسته ) و کاهش حجم در مناطق مغزی subcortical در همه گروه‌های صرع در مقایسه با گروه کنترل بود . کاهش حجم و ضخامت با طول عمر بیشتر صرع در ارتباط بودند . شایان‌ذکر است که افراد مبتلا به صرع ، حجم کمتری را در تالاموس ( تالاموس ) نشان می‌دهند - ناحیه‌ای که سیگنال‌های حسی و حرکتی را رله می‌کند و قبلا ً تنها با epilepsies خاص - - و کاهش ضخامت در قشر موتور ، که جنبش body's را کنترل می‌کند ، مرتبط بوده‌است .
این الگوها حتی در میان افراد مبتلا به idiopathic تعمیم داده می‌شوند که نوعی صرع است که با فقدان هر گونه تغییر قابل‌توجه در مغز مشخص می‌شود ، به گونه‌ای که نوعا ً an باتجربه قادر به دیدن هر چیز غیرعادی در اسکن مغزی آن‌ها نخواهد بود .
دکتر کریستوفر ولان ( دکتر کریستوفر and ) و موسسه انفورماتیک در دانشکده پزشکی کالج سلطنتی جراحان در ایرلند ) اظهار داشتند : " برخی از تفاوت‌هایی که یافتیم این بود که آن‌ها تنها به خاطر اندازه نمونه بزرگ که ما را با داده‌های بسیار قوی و دقیقی در اختیار ما قرار داد ، ردیابی شوند . "
محققان همچنین تفاوت‌های بین گروه‌ها را شناسایی کردند ، که می‌گویند باید تفاوت در بیولوژی زیربنایی را منعکس کنند، همانطور که مطالعات ژنتیکی اخیر پیشنهاد دادند .
. " a neuroanatomical epilepsy epilepsy epilepsy common common common common common common common types types types types types types types types multiple multiple multiple multiple across across across epilepsy epilepsy epilepsy epilepsy ،،،،،،،،،،،،،،،،، have دکتر ولان گفت : " ما دریافتیم که تغییرات ساختاری در مناطق مختلف مغزی وجود دارند که به درک ما از صرع به عنوان اختلال شبکه اطلاع می‌دهند . "

منبع سایت علم روز

این محاکمه ۱۴ هفته‌ای شامل ۱۷۱ شرکت‌کننده در ۲ تا ۵۵ سال از ایالات‌متحده آمریکا، هلند یا لهستان بود که طی شش ماه گذشته ( شامل دو یا چند قطره توقیف ) در طول مدت چهار هفته به دست آورده بودند ) .
تمام شرکت کنندگان در برابر مقاومت بسیار مقاوم بودند . پیش از آغاز محاکمه ، شرکت کنندگان به طور متوسط به شش داروی ضد صرع پاسخ نداده بودند ، سه داروی ضد صرع را مصرف می‌کردند و هر ۲۸ روز به طور متوسط دچار صرع می‌شدند .
شرکت کنندگان یک دز روزانه از فرمول دارویی of ( ۸۶ نفر ) یا placebo ( ۸۵ نفر ) را در کنار درمان‌های معمول خود به مدت ۱۴ هفته تحویل دادند . در طول این زمان ، شرکت کنندگان یا مراقبان خود تعداد و انواع توقیف هر روز و همچنین مصرف دارو و حوادث نامطلوب را ثبت کردند .
در پایان محاکمه ، ۴۳.۹ درصد برای گروه cannabidiol کاهش یافت ( از متوسط of قطره در هر ماه در آغاز محاکمه و ۳۱ / ۸ % کاهش برای کسانی که از دارونما استفاده کرده بودند ( از ۷۴.۷ seizures در هر ماه تا ۵۶.۳ در ماه ) .
شرکت کنندگان در گروه cannabidiol نیز کاهش بیشتری در میزان حملات دیگر داشتند و فراوانی ماهانه همه seizures به میزان ۴۱.۲ درصد کاهش داشته‌است ( از میانگین of ۱۴۴.۶ در هر ماه در ابتدای محاکمه ، تا ۸۳.۸ درصد در ماه ) ، در مقایسه با کاهش ۱۳.۷ درصد برای گروه placebo ( از توقیف ۱۷۶.۷ در هر ماه تا ۱۲۸.۷ در پایان محاکمه ) .
۶۲ % ( ۵۳ / ۸۶ ) شرکت کنندگان در گروه cannabidiol اثرات جانبی مربوط به درمان را تجربه کردند، در حالیکه با ۳۴ % ( ۲۹ / ۸۵ ) شرکت‌کننده در گروه دارونما مواجه شده بودند. شایع‌ترین رویداده‌ای منفی در گروه cannabidiol اسهال ، خواب‌آلودگی ، تب ، کاهش اشتها و استفراغ بود . در ۲۰ شرکت‌کننده در گروه cannabidiol رویداده‌ای منفی جدی گزارش شدند که شایع‌ترین آن افزایش در آنزیم‌های کبد بود که هیچ نشانه‌ای از خسارت پایدار در چهار شرکت‌کننده نشان نداد .
برای ۶۱ درصد از شرکت کنندگان در گروه cannabidiol و ۶۴ % در گروه placebo ، حوادث مخالف در طول محاکمه حل شدند . با این حال ، برخی از شرکت کنندگان به دلیل اثرات جانبی ( ۱۴ % [ ۱۲ / ۸۶ ] شرکت کنندگان در گروه cannabidiol و یکی از شرکت کنندگان در گروه placebo انصراف دادند . این برداشت شامل چهار شرکت‌کننده با ارتفاع آنزیم کبد موقت ، و دیگر شرکت کنندگانی بود که چندین اثرات جانبی دیگر را تجربه کردند .
هیچ موردی از سو استفاده یا سو استفاده از دارو در طول محاکمه وجود نداشت .
نویسندگان معتقدند که برهمکنش‌های بالقوه مواد مخدر بین cannabidiol و یک داروی صرع به نام clobazam باید بیشتر بررسی شود . آن‌ها همچنین توجه دارند که دوزهای مختلف cannabidiol باید در این مطالعه بررسی شوند ، زیرا این مطالعه فقط یک دوز انجام می‌دهد و کارآیی بلند مدت و ایمنی درمان باید تایید شود . این درمان همچنین باید در یک گروه متنوع قومی آزمایش شود زیرا ۹۰ درصد از شرکت کنندگان در این محاکمه سفید بودند .
دکتر سوفیا Varadkar ، بیمارستان خیابان Ormond در بنیاد کودکان خدمات بهداشت و سلامت ملی ، می‌گوید : " پس از سال‌ها بدون وعده درمان‌های جدید در سندرم Lennox - Gastaut ، این زمان بسیار هیجان انگیزی برای بیماران و پزشکان است . انتظار می‌رود داده‌های بالینی و تجربیات بالینی of در سندرم Lennox - Gastaut در حال انجام هستند … آزمایش‌ها بالینی با cannabidiol در مجموعه sclerosis tuberous ( and sclerosis ) در حال انجام هستند … و spasms ( spasms ) و مطالعات آتی در دیگر syndromes صرع pharmacoresistant مورد انتظار هستند ."

منبع سایت علم روز

کشف مغز
Ince و دانشجوی دوره لیسانس او ، سو لیو ، الگوهای مغزی کودکان و بزرگسالان را بررسی کردند که توسط همکاران بیمارستان Children's تگزاس ، دانشکده پزشکی Baylor ، دانشگاه of ، دانشگاه استانبول ، و دانشگاه مینه سوتا تهیه شده‌است .
Ince یک خط لوله از الگوریتم ‌های یادگیری ماشین را توسعه داد تا امواج مغزی را تفسیر کند، و بعد از دو سال الگوریتم او این الگو را شناسایی کرد .
Ince می‌گوید : " وقتی آن را دیدیم ، پوست دانه‌دانه شده بود . " و با یادآوری این که متوجه شد که این الگوها تنها می‌توانند به سرعت پیدا شوند ، اما می‌توانند به درک و آگاهی پزشکی از نحوه شروع حمله اضافه کنند .
بحرانی که برای کشف Ince's حیاتی است، توصیف بین نوسانات فرکانس بالا است که the را از the که با عملکرد نرمال ، مثل حرکات و یا حرف زدن، مشتعل می‌شوند را نشان می‌دهد . این مناطق را می‌توان بسیار نزدیک به هم قرار داد و همپوشانی بین نوسانات فیزیولوژیکی و pathological قابل‌تشخیص به نظر می‌رسد . به همین دلیل، همراه با مشکلات مربوط به بازرسی دیداری ضبط بصری ، به این دلیل است که پروتکل تشخیص فعلی نوسانات را نادیده می‌گیرد و تنها خود seizures را پی‌گیری می‌کند . روش فعلی که نیازمند بستری شدن طولانی‌مدت بیمار است ، نیازمند یک بیمار و تیم پزشکی است تا برای شناسایی مکان آغازین خود صبر کند .
آیا می‌توانید تصور کنید که برای یک ساعت یک بیمار را معاینه کنید ، در مقایسه با زمانی که روزها یا چند هفته طول می‌کشد ؟ Ince گفت : " هنوز هم از نجات هر دو زمان و هم پول در این پروژه انتقالی برای بیمار و خانواده‌هایشان متعجب است . "
مطالعه نشان می‌دهد که Cannabidiol ممکن است به کاهش توقیف افراد مبتلا به شکل مقاوم در برابر درمان کمک کند .
مبدا :
لنست
خلاصه :
درمان با فرمول شیمیایی cannabidiol در کنار سایر درمان‌های ضد صرع به کاهش تعداد حملات drop کمک کرد - seizures که به علت از دست دادن لحن ماهیچه‌ای - در افرادی با سندرم Lennox - Gastaut که به درمان قبلی واکنش نشان نداده اند ، منجر به افت ناگهانی درمان بالینی شد .
طبق یک آزمایش بالینی ۳ randomised که در لنست منتشر شد ، درمان با فرمول دارویی cannabidiol در کنار سایر درمان‌های ضد صرع به کاهش تعداد حملات drop کمک کرد - seizures که به علت از دست دادن لحن ماهیچه‌ای - در افرادی با سندرم Lennox - Gastaut که به درمان قبلی واکنش نشان نمی‌دهند ، منجر می‌شود .
حدود ۱ تا ۴ درصد موارد صرع در دوران کودکی براثر سندرم Lennox - Gastaut ناشی می‌شوند - یک نوع صرع در تمام طول عمر ، شکل بسیار شدید صرع ، شامل انواع گوناگون صرع و اختلال شناختی . در حالی که انواع درمان‌های دارویی و غیر دارویی وجود دارند ( مانند رژیم غذایی ketogenic ، تحریک عصبی و جراحی مغز ) ، این موارد تنها به ۱۰ درصد بیماران مبتلا می‌شوند .
محاکمه ۱۴ هفته‌ای تعداد حملات را کاهش داد ، اما کارآیی بلند مدت و ایمنی فرمول دارویی cannabidiol و نیز تعامل drug's با دیگر داروهای صرع ، اکنون باید تایید شود .
دکتر الیزابت Thiele ، مدیر ارشد بیمارستان عمومی ماساچوست ، می‌گوید : " نتایج ما حاکی از آن است که استفاده از cannabidiol به طور بالقوه یک گزینه اضافی برای افزودن درمان موجود به بیماران با سندروم - - Gastaut پیدا کرده‌است ، که خبر مثبتی برای این بیماران است که اغلب به درمان پاسخ نمی‌دهند ."
او می‌گوید : " حائز اهمیت است که بر این نکته تاکید کنیم که مواد مورد استفاده در این محاکمه یک فرمول دارویی و نه ماری‌جوانا پزشکی است ."

منبع سایت علم روز

مجموعا ً of نوزاد ( ۰.۱ درصد ) CP را توسعه دادند و ریسک به طور موفقیت آمیزی با کاهش امتیازات در پنج دقیقه افزایش یافت . در مقایسه با نوزادان با امتیاز Apgar بالا ( ۱۰ ) در پنج دقیقه ، نوزادان با امتیاز ۹ تقریبا ً دو برابر خطر توسعه CP را داشتند ، در حالی که امتیاز ۰ در پنج دقیقه با ریسک ۲۸۰ برابر همراه بود . حتی ریسک بالاتری نیز برای نوزادان با نمرات Apgar مشابه در ۱۰ دقیقه وجود داشت . در مجموع of کودک ( ۰.۳ درصد ) مبتلا به صرع تشخیص‌داده شده‌اند و خطرات ناشی از صرع در پنج و ده دقیقه کاهش یافت ، هر چند که به طور قابل‌ملاحظه‌ای به CP ای پی نبرده اند .
حتی تغییرات کوچک در امتیاز بین ۵ تا ۱۰ دقیقه پس از تولد نشان داده شد تا بر ریسک‌ها تاثیر بگذارد . برای مثال ، نوزادان با امتیاز ۷ / ۸ در ۵ دقیقه و ۹ / ۱۰ در ۱۰ دقیقه خطر بالاتری از CP یا صرع را نسبت به نوزادان با امتیاز ۹ / ۱۰ در هر دو بار داشتند . در کودکانی که ۱۰ امتیاز کامل را در عرض پنج دقیقه و سپس در ۱۰ دقیقه در مقایسه با کودکانی که در هر دو بار نمرات عالی داشتند ، مشاهده شد .
دکتر پرسون می‌گوید : " نتایج نشان می‌دهد که it's برای ارزیابی نشاط neonate در هر دو دقیقه و ده دقیقه مهم است . ما همچنین باید فعالانه با کودکان کار کنیم که امتیاز کامل ندارند ، زیرا احتمال دارد که چشم اندازه‌ای آن‌ها را بهبود بخشد ."
برخی از نقاط قوت این مطالعه این است که براساس تعداد زیادی از افراد وجود دارد و محققان قادر به کنترل بسیاری از موارد به اصطلاح confounders در تجزیه و تحلیل خود هستند . با این حال ، محققان به این نکته اشاره می‌کنند که مطالعه مشاهداتی است و هیچ نتیجه‌گیری قطعی درباره علیت بین امتیاز Apgar و خطر ابتلا به بیماری‌های عصبی در نوزادان وجود ندارد .
این مطالعه توسط چندین نهاد از جمله شورای تحقیقات سوید برای بهداشت ، زندگی کاری و رفاهی ( Forte ) ، شورای شهر استکهلم و Karolinska Institutet تامین مالی شد .
مهندس محل حمله تصرف تصرف brain's را در زمان ضبط پیدا کرد
پیشرفت‌های اخیر در کشف بیماری صرع
مبدا :
دانشگاه هیوستون
خلاصه :
یک مهندس می‌تواند منطقه brain's را پیدا کند که زمان ضبط ضبط را در یک ساعت به جای ده روز معمولی ایجاد می‌کند . این روش جدید به طور بالقوه عوارض ، زمان و پول را کاهش می‌دهد .
مهندسی پزشکی دانشگاه هیوستون در حال گزارش کاهش چشمگیر در زمان مورد نیاز برای تشخیص ناحیه حمله صرع است ( soz ) ، بخش واقعی مغز که باعث seizures ، در بیماران مبتلا به صرع می‌شود .
نزدیک به ۳۰ درصد از بیماران مبتلا به صرع در برابر دارو درمانی مقاوم هستند ، بنابراین آن‌ها گزینه عمل جراحی برای از بین بردن مناطق هجوم به آن‌ها را دارند . به گفته پروفسور نوری Ince ، استادیار گروه نوری ، اکثر آن‌ها انتخاب شده‌اند و کیفیت زندگی مبتلایان به این بیماری افزایش‌یافته است.
با استفاده از امواج مغزی نوسان دار ، به جای مشاهده تشنج ، در یک ساعت ، Ince محل شروع حمله را مشخص می‌کند . پروتکل‌های کنونی درمان برای تشخیص این منطقه نیازمند نظارت بر مدت بیش از ۱۰ روز در بیمارستان هستند . یک روش جدید برای تعیین محل شروع حمله ، که در مغز ، یک ژورنال از عصب‌شناسی گزارش شده‌است ، می‌تواند بیماران چند هفته بستری را نجات دهد، عوارض و هزینه‌های مربوط به آنچه به طور سنتی پرزحمت ، و اغلب دردناک است را کاهش دهد .
Ince می‌گوید : " ما مشاهده کردیم که نوسانات فرکانس بالا در شکل موج ، الگوهای موجی تکرار شونده تصادفی را شکل می‌دهند که مکان آن‌ها را تشخیص می‌دهد " . "

منبع سایت علم روز

مطالعه مشاهداتی ، که از روش‌های سنجش تطبیقی تطبیقی استفاده می‌کرد ، شامل ۱۵۵ کودک مبتلا به صرع nonsyndromic بود که در یکی از ۱۷ مرکز پزشکی در ایالات‌متحده که در کنسرسیوم تحقیقات صرع اطفال آمریکا شرکت داشتند ، قرار داشت . نوزادان در این مطالعه اولین حمله غیر مرتبط با تب را در یک ماه و یک سال داشتند و شروع به درمان با either یا levetiracetam پس از تشخیص اولیه کردند . همه شرکت کنندگان شش ماه پی‌گیری کردند .
" ما یک کنسرسیوم تحقیقاتی صرع را در سال ۲۰۱۲ راه‌اندازی کردیم تا از موفقیت یک گروه تعاونی مثل گروه غدد Children's در مطالعه و استانداردسازی مراقبت از سرطان‌ها به نسبت سرطان‌ها جلوگیری کنیم . برگ ، که استاد تحقیقات عصب‌شناسی دانشکده داروسازی دانشگاه Northwestern Feinberg ، می‌گوید : " در گذشته ، این کنسرسیوم نشان داده‌است که بسیاری از کودکان مبتلا به صرع یا phenobarbital یا levetiracetam با وجود بسیاری از داروهای موجود ، به صرع یا levetiracetam مبتلا می‌شوند . با توجه به اینکه این دو دارو در حال حاضر به عنوان انتخاب‌های اصلی برای این جمعیت مورد استفاده قرار می‌گیرند ، ما قادر به انجام مطالعه اثربخشی مقایسه‌ای خود هستیم تا مشخص کنیم کدام یک از این داروها برتر است . نتایج این مطالعه کنسرسیوم ، تاثیر زیادی بر مراقبت از بیماران خواهد داشت ."
نمرات Apgar در neonates خطر ابتلا به صرع و صرع را پیش‌بینی می‌کنند.
مبدا :
Karolinska
خلاصه :
نمرات نوزاد در مقیاس بزرگ به اصطلاح Apgar می‌تواند خطر تشخیص اختلالات مغزی یا صرع را پیش‌بینی کند . براساس یک مطالعه گسترده مشاهده شده ، ریسک با کاهش امتیاز Apgar افزایش می‌یابد ، اما حتی نمرات کمی پایین آورده می‌شود تا با خطر بالاتر این تشخیص‌ها مرتبط باشد .
امتیاز infant's در مقیاس به اصطلاح Apgar می‌تواند خطر یک تشخیص بعدی از اختلالات مغزی یا صرع را پیش‌بینی کند . طبق مطالعات observational گسترده توسط محققان در Karolinska Karolinska در سوئد منتشر شده در ژورنال BMJ ، این ریسک با کاهش امتیاز Apgar افزایش می‌یابد ، اما حتی اندکی از امتیازات را می‌توان به خطر بالاتر این تشخیص‌ها مرتبط دانست .
" با این حال ، حائز اهمیت است که به یاد داشته باشیم که حتی اگر خطرات نسبی بالا باشد ، خطرات مطلق CP و صرع هنوز کوچک هستند " . این بدین معنی است که اغلب کودکانی که نمرات بسیار پایینی دارند ، CP یا صرع را توسعه نمی‌دهند .
Apgar یک سیستم امتیازی است که به طور معمول در تولد برای ارزیابی یک نیروی حیاتی neonate's در یک ، پنج و ده دقیقه پس از تولد استفاده می‌شود . مقیاس بین ۰ تا ۱۰ است ، که در آن امتیاز ۱۰ نشان‌دهنده یک کودک در سلامت کامل است . مشخص شده‌است که امتیاز کم Apgar بین ۰ و ۶ نقطه در یک یا پنج دقیقه پس از تولد با خطر بالای فلج مغزی ( CP ) و صرع ارتباط دارد و نمره بسیار پایینی بین ۰ و ۳ در ده دقیقه نشان‌دهنده خطر بسیار بالاتر CP است . با این حال ، هیچ همبستگی خطی تایید نشده است و مشخص نیست که آیا تغییرات کوچک در مقیاس در زمان‌های مختلف بر خطر ابتلا به بیماری‌های عصبی تاثیر می‌گذارند یا خیر.
برای بازجویی از این رابطه ، محققان at Institutet داده‌ها را از اداره ثبت ملی پزشکی برای بیش از ۱.۲ میلیون کودک بدون ناهنجاری‌های مادرزادی در دوره کامل بین ساله‌ای ۱۹۹۹ و ۲۰۱۲ تحلیل کردند . محققان تشخیص دادند که کودکان مبتلا به صرع یا صرع پیش از سن ۱۶ سالگی در دفاتر ملی مختلف با استفاده از کده‌ای تشخیصی تشخیص داده می‌شوند و سپس ریسک CP و صرع را برای هر سطح Apgar در پنج و ده دقیقه پس از تولد و در رابطه با تغییرات در امتیاز Apgar بین ده تا پنج دقیقه محاسبه کرده‌اند .

منبع سایت علم روز

نیمی از شرکت کنندگان روش تمدد اعصاب عضلات پیشرو را یاد گرفتند ، یک روش کاهش استرس که در آن هر ماهیچه با استفاده از تکنیک‌های تنفس منقبض و راحت می‌شود . سایر شرکت کنندگان گروه کنترل بودند - - آن‌ها در یک تکنیک به نام توجه متمرکز شرکت کردند . آن‌ها حرکات مشابهی را به عنوان گروه دیگر انجام دادند ، اما بدون استراحت ماهیچه ، به اضافه وظایف دیگری که بر روی توجه تمرکز داشتند ، مانند نوشتن فعالیت‌های آن‌ها از روز قبل . این مطالعه به روشی کور انجام شد به طوری که شرکت کنندگان و ارزیاب‌ها از ماموریت گروه درمان آگاه نبودند .
قبل از مطالعه ، محققان فرض کردند که افرادی که تمرینات استراحت ماهیچه انجام می‌دهند مزایای بیشتری از مطالعه نسبت به آنچه که افراد انجام می‌دهند نشان می‌دهند ، اما در عوض آن‌ها دریافتند که هر دو گروه یک مزیت را نشان می‌دهند - و میزان سود آن‌ها یک‌سان است .
این گروه که تمرینات ورزشی را انجام می‌دهند ، ۲۹ درصد کاهش کمتری در طول مطالعه نسبت به قبل از شروع آن داشته‌اند ، در حالی که گروه توجه متمرکز ۲۵ درصد کاهش کمتری داشته‌است ، که تفاوت قابل‌توجهی نیست . وی افزود که شرکت کنندگان در این مطالعه به شدت با انگیزه ۸۵ درصد از نرخ تکمیل روزانه در طول یک دوره پنج ماهه نشان داده شدند .
در هر صورت ، این مطالعه نشان داد که استفاده از تکنیک‌های کاهش استرس می‌تواند برای افراد مبتلا به صرع دشوار ، که خبر خوبی است ، مفید باشند یا نه ، اما این مطالعه نشان داد که با استفاده از روش‌های کاهش استرس می‌تواند برای افراد مبتلا به صرع دشوار ، که خبر خوبی است ، مفید باشند .
پژوهش بیشتر با تعداد بیشتری از افراد و آزمایش سایر تکنیک‌های کاهش استرس مانند درمان شناختی مبتنی بر mindfulness برای تعیین این که چگونه این روش‌ها می‌توانند به بهبود کیفیت زندگی برای افراد مبتلا به صرع کمک کنند ، نیاز است .
این مطالعه توسط بنیاد تحقیقات صرع و بنیاد صرع مورد حمایت قرار گرفت .
کدام یک از داروهای تجویز شده برای کودکان مبتلا به صرع ، موثرتر است ؟
مطالعه برای کمک به متخصصین بالینی برای انتخاب درمان اولیه کودکان مبتلا به صرع
مبدا :
آن & Robert H . بیمارستان Children's Children's شیکاگو
خلاصه :
تشخیص داده شد که Levetiracetam به عنوان monotherapy اولیه برای نوزادان مبتلا به صرع لوب گیجگاهی می‌تواند برتری داشته باشد .
با توجه به مطالعات multicenter و مشاهداتی که در انجمن پزشکان اطفال آمریکا منتشر شد ، مقایسه دو مورد از معمول‌ترین داروهای تجویز شده برای نوزادان مبتلا به صرع ، نشان داد که levetiracetam از phenobarbital موثرتر است . پس از شش ماه درمان با مواد مخدر ، ۴۰ درصد از نوزادان که levetiracetam دریافت کردند ، معیارهایی را برای نتیجه موفقیت‌آمیز دریافت کردند - - آن‌ها به یک داروی ضد تشنج دوم نیاز نداشتند تا seizures را کنترل کنند و در عرض سه ماه درمان آزاد شدند . تنها ۱۶ درصد از کودکان مبتلا به phenobarbital به همین نتیجه رسیدند .
نویسنده ارشد آن تی گفت : " این اولین مطالعه‌ای است که شواهدی را ارائه می‌دهد که ممکن است به متخصصین بالینی کمک کند درمان اولیه برای نوزادان را انتخاب کند که epilepsy با سندروم شناخته‌شده‌ای همخوانی ندارد ، که بیش از نیمی از کودکان مبتلا به صرع را تشکیل می‌دهد ." برگ ، دکترا ، از موسسه تحقیقاتی Stanley Manne در آن رابرت H . یافته‌های ما نشان می‌دهد که تغییر در عمل می‌تواند به طور معناداری نتایج این کودکان را بهبود بخشد . از آنجا که هیچ آزمایش تصادفی کنترل‌شده برای هدایت درمان بیماری صرع در این گروه سنی وجود ندارد ، ما هیجان‌زده هستیم که مراقبت مبتنی بر شواهد هم اکنون برای این مردم امکان پذیر است ."

منبع سایت علم روز

تحقیقات جدید از دانشگاه ملی استرالیا ( ANU ) برای یافتن شباهت‌های بین شش داروی دارویی استفاده‌شده در تسکین درد ، داروی بی‌هوشی ، و درمان صرع ، در تلاش برای یافتن راهی برای کاهش عوارض جانبی ناخواسته ، به سطح ملکولی drilled .
یکی از پنج استرالیایی دچار درد مزمن ، و ۲۵۰، ۰۰۰ نفر استرالیایی با صرع زندگی می‌کنند که ۴۰ درصد از آن‌ها کودکان هستند .
تا کنون محققان دریافته اند که داروهایی که درد و صرع را درمان می‌کنند موثر هستند ، که برخی از آن‌ها از دهه ۱۹۵۰ از لحاظ بالینی مورد استفاده قرار گرفته‌اند . اما جزئیات مولکولی این که چطور کار می‌کنند و چرا باعث ایجاد تاثیرات جانبی می‌شوند ، تا به حال به خاطر تکنولوژی جدید مورد مطالعه قرار نگرفته اند .
دکتر (آماندا buyan ) از دانشکده تحقیقات ANU بیولوژی می‌گوید که به لطف قدرت محاسباتی ملی ( NCI ) در ANU ، محققین اکنون قادر به اجرای شبیه‌سازی بزرگ‌تر و پیچیده‌تر هستند تا تصویری بهتر از آنچه در حال رخ دادن است دریافت کنند .
او گفت : " درک جزئیات مولکولی این که چطور کار می‌کنند به ما سرنخ‌هایی می‌دهد که چرا این داروها ممکن است بخشی از بدن ما را تحت‌تاثیر قرار دهند ، اما ممکن است بخشی از بدن که می‌خواهیم اجرا شود را نیز تحت‌تاثیر قرار دهیم ."
" درک این مساله می‌تواند امیدوارانه به دانشمندان آینده اطلاع دهد که بر روی کشف مواد مخدر کار می‌کنند و این روشی است که ما فکر می‌کنیم این نوع مواد مخدر چگونه کار می‌کنند ."
دکتر buyan امیدوار است که این تحقیق به دانشمندان در مورد امکان تغییر ساختار داروهای موجود یا طراحی یک داروی جدید برای اطمینان از آنچه که بدون اثرات جانبی در نظر گرفته شود ، اطلاع دهد .
" من امیدوارم که این منجر به تغییر کمی مواد مخدر شود تا دقیق‌تر بوده و یا منجر به مسیری متفاوت شود که ممکن است مثمر ثمر تر باشد ."
آیا یادگیری تکنیک‌های کاهش استرس می‌تواند به کاهش توقیف کمک کند ؟
مبدا :
آکادمی علوم مغز و مغز آمریکا ( aan )
خلاصه :
براساس یک مطالعه جدید ، تکنیک‌های یادگیری برای کمک به مدیریت استرس می‌تواند به افراد مبتلا به صرع کمک کند تا آن‌ها را کاهش دهند ، براساس یک مطالعه جدید .
طبق مطالعه منتشر شده در ۱۴ فوریه ۲۰۱۸ ، مجله پزشکی آکادمی پزشکی مغز و عصب‌شناسی دانشگاه آمریکایی، تکنیک‌های یادگیری برای کمک به مدیریت استرس می‌تواند به افراد مبتلا به صرع می‌تواند به کاهش این بیماری کمک کند که اغلب آن‌ها به صرع مبتلا می‌شوند .
Sheryl R ، نویسنده مطالعه ، می‌گوید : " علی‌رغم همه پیشرفته‌ای که ما با داروهای جدید برای صرع ساخته‌ایم ، دست‌کم یک سوم از مردم به حملات خود ادامه می‌دهند ، بنابراین گزینه‌های جدید به شدت مورد نیاز هستند ." از آنجا که استرس شایع‌ترین عامل محرک گزارش‌شده توسط بیماران است ، تحقیقات در زمینه کاهش استرس می‌تواند ارزشمند باشد ."
مطالعه شامل افراد با تشنج بود که به خوبی به دارو واکنش نشان نمی‌دادند . در حالی که همه ۶۶ شرکت‌کننده از مواد مخدر برای توقیف مواد مخدر استفاده می‌کردند ، در طی دو ماه قبل از آغاز این مطالعه حداقل چهار مورد مصادره صورت گرفت .
در طول دوره درمان سه‌ماهه ، همه شرکت کنندگان با یک روانشناس برای تمرین در یک تکنیک رفتاری ملاقات کردند که پس از آن از آن‌ها خواسته شد دو بار در روز تمرین کنند ، بعد از یک ضبط صدا . اگر آن‌ها روزی داشتند که به احتمال زیاد دچار حمله می‌شدند ، از آن‌ها خواسته شد که این تکنیک را در همان روز تمرین کنند . شرکت کنندگان روزانه یادداشت‌های روزانه الکترونیکی روزانه را در هر مورد مصادره ، سطح استرس آن‌ها و عوامل دیگری مانند خواب و حالت پر کردند .

منبع سایت علم روز